Modelos de pago basados en resultados

Qué puede hacer EY

Los sistemas de atención de la salud en todo el mundo están alcanzando rápidamente, o ya lo hicieron, un punto de quiebre y luchando para equilibrar la multitud de demandas de sus limitados recursos. Históricamente, la atención médica se ha pagado en función del volumen en lugar del valor y los resultados.

La contratación basada en resultados (OBC por sus siglas en inglés) ofrece un enfoque diferente para hacer frente a estos desafíos y se ve cada vez más como una manera viable, y tal vez la única manera sostenible, de alinear el pago con el valor. Esto a su vez incentiva y permite una mayor eficiencia y eficacia en todo el sistema.

La metodología EY permite realizar la transición a modelos de pago basados en resultados, aprovechando tácticas como los contratos basados en resultados.

Nuestro enfoque de dos etapas:

• Etapa 1: La evaluación estratégica los ayudará a definir sus resultados y estrategia de servicio.
  
• Etapa 2: Aprovechando nuestras capacidades de línea de servicio cruzado y colaboradores, ayudamos a gestionar el proceso de contratación de extremo a extremo para facilitar el pago basado en los resultados y demostrar el valor alcanzado por el medicamento.
  

Empezar

Mientras que muchos han estado experimentando con OBC, pocos han logrado escalar y explotar todo su potencial, lo que representa una gran oportunidad. Para empezar, hay algunos "derechos de acceso" críticos:

• Fuerte compromiso de liderazgo: la contratación basada en resultados tiene el potencial de ser un factor estratégico para sus negocios y puede influir en su éxito a largo plazo. Sin embargo, ganar en este nuevo mundo requiere inversión en nuevas capacidades, y la visión y la convicción de transformar fundamentalmente la forma en que operas mientras equilibras las prioridades a corto plazo.
  
• Cambio en la perspectiva de riesgo: Por su propia naturaleza, los OBC pueden parecer riesgosos, pero es esencial no crear contratos sin riesgo a la baja. Esto destruye la confianza y va en contra de lo que están tratando de lograr. Es necesario crear una cantidad significativa y apropiada de riesgo y recompensa.
  
• Servicios esenciales: Los servicios pueden ayudar a maximizar los resultados y, por lo tanto, protegerse de no lograrlos. Este modelo ofrece la oportunidad de reevaluar y racionalizar su estrategia de servicios más amplia para centrarse únicamente en los resultados que importan.
  
• Cocreación centrada en el cliente: Trabajen con clientes que tengan una visión del futuro y que estén igualmente comprometidos con hacer que esto funcione. Eviten adivinar lo que sus clientes necesitan y pensar de una manera puramente centrada en el producto.
  
• Adopción de soluciones de la industria: La facilidad de implementación para los proveedores de atención médica es un factor crítico de éxito. Por lo tanto, requiere un enfoque estándar, entre empresas. Nuestro objetivo es simplificar las cosas operando en una infraestructura estándar de la industria abierta.
  
• Inversión en la creación de nuevas capacidades: las empresas de ciencias de la salud necesitan construir nuevas capacidades ahora y no deben esperar hasta que sea demasiado tarde para poder responder.
  
• Experimentos para ensayar y aprender: Es mejor que ambas partes experimenten y aprendan antes de entrar en un acuerdo contractual completo que ambas partes puedan percibir como riesgoso.